7月27日，張海超展示一份新的診斷證明書（右），這張證明書與之前的診斷證明結(jié)論不同。新華社記者趙鵬攝

7月27日，張海超在新密市劉寨鎮(zhèn)的家中休息。新華社記者趙鵬攝

　　來源：新聞會客廳

　　張海超：開胸驗肺的自救之路

　　短片：

　　張海超，28歲，6月22號，在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，他自愿進行開胸手術(shù)，把肺組織切下來一塊，做病理化驗，只為證明自己換上了職業(yè)病塵肺。只為推翻，之前鄭州市職業(yè)病防治所給出的“無塵肺0+期合并肺結(jié)核”這一鑒定結(jié)論。

　　手術(shù)后，鄭大一附院給張海超的出院診斷中寫明，他患有：“塵肺合并感染”。

　　2009年7月26日，在衛(wèi)生部專家的督導(dǎo)之下，鄭州市職業(yè)病防治所再次組織省、市專家對張海超職業(yè)病問題進行了會診，明確診斷為“塵肺�、笃凇�。

　　河南省衛(wèi)生廳已經(jīng)對給予鄭州市職業(yè)病防治所通報批評；給予張海超所在的新密市衛(wèi)生局副局長耿愛萍撤職處分。

　　李小萌：同樣專家之前給你鑒定的是無塵肺0+期核病肺結(jié)核。現(xiàn)在又證明是塵肺3期了？

　　張海超：現(xiàn)在還沒有人給我這個解釋，想不到會有這么大的差別。

　　李小萌：那這份證明是怎么到你手里的呢？

　　張海超：這個等于是前天白天的結(jié)果，他們可能也是著急著讓我知道這個結(jié)果，前天晚上大概半夜晚上兩點多鐘，我們那個耿站長給送過來的。這也是相關(guān)部門對我這個事特事特辦。當時我知道這個消息是晚上八點多，鄭州市衛(wèi)生局的工作人員給我打電話，說我的診斷書已經(jīng)出來了，3期塵肺，那時候我都不知道是真的還是假的。

　　李小萌：為什么你會說拿到這個診斷書會有不安的感覺呢？

　　張海超：當時我覺得很突然，這是第一感覺，我還沒回復(fù)我是做復(fù)診還是鑒定，這個結(jié)果就莫名其妙地都出來了，因為做復(fù)診或者鑒定需要有當事人的選擇權(quán)利，再說這個復(fù)診需要當事人拍片的。另外需要當事人簽字，包括這上面這幾個專家，當事人都有抽取的權(quán)利。反正到現(xiàn)在沒人跟我說是誰幫我抽取的專家，是誰幫我選擇的復(fù)診。

　　李小萌：結(jié)果都有了，你還在乎這個過程嗎？

　　張海超：因為按《職業(yè)病防治法》上的規(guī)定，我有這個權(quán)利。

　　李小萌：有了這樣一個證明書，證明你現(xiàn)在是塵肺3期，也是特事特辦的方式，拿到了這個你非常想要一個證明，你現(xiàn)在心里高興嗎？

　　張海超：現(xiàn)在心里邊還是挺復(fù)雜的，因為這個診斷應(yīng)該是在2007年我就應(yīng)該有這個診斷書了，至于說那時候可能不是3期，那時候比現(xiàn)在病情要好多了，那時候我拿到這個，能買到有效治療塵肺這個藥物，最起碼我能比現(xiàn)在身體狀況好。

　　短片：2007年下半年，張海超感覺，咳嗽、胸悶，胸片顯示，他雙肺有陰影，之后張海超到全國多家醫(yī)院就診，醫(yī)生們都給出了一致的結(jié)論，他患了塵肺。

　　但是按照我國《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定，職業(yè)病的診斷、治療，要由當?shù)爻袚�職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構(gòu)進行鑒定，而申請職業(yè)病鑒定的時候，必須同時出具用人單位提供的工作證明和必要的詳細資料。

　　張海超曾經(jīng)工作過三年的鄭州振東耐磨材料廠，拒絕為他出具工作證明，而沒有這些材料，相關(guān)專業(yè)鑒定機構(gòu)也就不能夠接受他的鑒定請求。

　　為了一份合格的證明材料，張海超多次上訪，用了整整兩年時間，才在新密市委書記特批下，得以不出具工作的證明，到職防所進行鑒定。

　　2009年5月25日，鄭州市職防所給出了鑒定結(jié)果：塵肺0+肺結(jié)核。張海超無法接受這樣的結(jié)果，他申請重新鑒定。

　　6月22日，他湊足了重新鑒定的7000元錢。然而，他卻走進了鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院。并最終決定開胸驗肺。

　　李小萌：你在今年6月份在決定要做開胸手術(shù)之前是怎么想呢？我知道你之前經(jīng)過一波三折，一直拿不到一個像樣的證明書。

　　張海超：那時候等于是我拿到第一份診斷書之后，心情挺復(fù)雜的，挺悲觀的，那個時候等說是我有病了，這邊說是結(jié)核，那邊說不是結(jié)核，兩邊醫(yī)院也都不收治，那時候什么藥物也沒用，那時候就想選擇開胸吧，與其等死，還不如賭上一把，最起碼出來的結(jié)果頂多一個是塵肺，一個不是。

　　李小萌：你第一次就聽到醫(yī)院說有可能是塵肺這個病的時候，你想到過這個病意味著什么嗎？

　　張海超：那時候我對那個不是特別了解，但是知道這個病危害挺大，這個病一旦患上了，它是終身不能治愈的，永不終結(jié)性傷殘，是有點害怕了，那時候我還不相信那個現(xiàn)實，我說大夫我就短短幾個月，以前我做過體檢都是正常的，這時候咋就不正常了，短短幾個月，他說以我們的經(jīng)驗分析，這個塵肺病是慢性病，不可能說今天上了一個班就這么嚴重了，你可以把那個片借出去一看就知道了。那時候想起來去職防所那邊，因為我三年都在那兒做的體檢，去借這個片。那個時候我還不知道單位能瞞這個事，只有我拿到那個片，那天我才知道。

　　李小萌：拿著2007年的體檢結(jié)果。

　　張海超：當時工作人員就告訴我，他說你早干什么去了，他說你2007年那時候體檢，肺部都不正常了。

　　李小萌：本來是不給你做職業(yè)鑒定的單位，后來同意給你做職業(yè)病鑒定，鑒定完了以后的結(jié)果，又說你不是塵肺，而是肺結(jié)核。拿到那個結(jié)果的時候，你是什么樣的反應(yīng)？

　　張海超：當時我就問他，因為那個是醫(yī)學(xué)用語，我不太懂，我就說塵肺合并肺結(jié)核是怎么解釋的，他說無塵肺就是說沒有感染塵肺，但是你肺部有問題，就是你屬于接觸粉塵的高危人群，但是看胸像分析，你就是肺結(jié)核。當時我對他們那個結(jié)果特別不滿意。

　　李小萌：是不是經(jīng)過這么多周折，然后職業(yè)病鑒定機構(gòu)給你鑒定完，還是肺結(jié)核病，是直接促使你要去下決心做手術(shù)，去開胸，非常重要的原因？

　　張海超：是。那時候也是沒辦法，沒別的選擇，就這一家有資質(zhì)的單位又診斷我不是，別的那么多綜合性醫(yī)院診斷我都是，他們也不認可。

　　李小萌：那你可以選擇繼續(xù)上訪，或者繼續(xù)向媒體反映，或者繼續(xù)去找單位交涉，為什么選擇了一個傷自己的方式呢？

　　張海超：因為后來我拿到這個以后，我已經(jīng)申請了再鑒定了，6月9號上午，我?guī)е�需要鑒定的六七千塊錢，那時候也是借的錢，帶著錢，還有申請材料，去鄭州市職業(yè)病鑒定委員會準備做這個鑒定。當時因為職業(yè)病鑒定委員會跟鄭州市職防所，在一個辦公樓上班，等于說名義上是倆機構(gòu)，還是在那一個部門。剛開始他是勸我，他說我們不可能誤診，6月9號上午我去的時候，還不到9點，他們那里邊一個男工作人員說了一番話，他說，你反正是想讓我們這里把原來那個結(jié)論推翻，不好辦，也就是說你拿我們自己的手打自己的臉，不好辦。

　　李小萌：所以你的這條路其實是徹底走不通的？

　　張海超：但是當時我還是把我那材料遞上去了，當時交給他們的一個牛主任，我說我這個鑒定肯定要做，但是今天我不做了，因為它有個復(fù)議，它有個期限，我怕過了那個期限，我還是把材料，你們備案吧，那天都備案了。

　　李小萌：你那天回來，你就開始想其他的辦法了？

　　張海超：那天我從他們那出去，帶著那七千塊錢，直接去了鄭大一附院。

　　李小萌：就要求做開胸檢查？

　　張海超：不是，我從那出來以后，直接去跟鄭大一附院門診的大夫，那時候是11點多鐘了。到了以后，見著我那個大夫，看了看原來我那個病歷，胸片什么的。當時那個大夫看完以后，說你這個就是職業(yè)病，塵肺。

　　李小萌：當時你為什么直接就去了另外一家醫(yī)院，你想要做什么呢？

　　張海超：那時候并沒選擇開胸，那時候就想去做個檢查，明確診斷，那時候就是說，再按他們的分析講，因為你都是堅持你們的意見，當時那個大夫就說，看完這個以后，說你這個就是職業(yè)病塵肺，我把這個擱在桌子上，我光給他看了那個。后來他們一看這個，大夫不吭聲了。

　　李小萌：他看你的片子，知道你是塵肺，看到這個職業(yè)病診斷書，說你是肺結(jié)核以后，就不再說什么了？

　　張海超：他說這個是有資質(zhì)的單位，幾個專家簽名了，又單位加蓋公章了，人家有資質(zhì)單位都說不是職業(yè)病，他們又是沒資質(zhì)的，他不好下結(jié)論了，不好說了。他說你要不就住院觀察，以便于檢查，再把你全方面地檢查一遍，等到各項檢查結(jié)果都出來了，還是把結(jié)核，癌變什么都給排除了。

　　李小萌：開胸這個方法，是醫(yī)生跟你說的？

　　張海超：對。

　　李小萌：他當時說開胸這個職業(yè)病鑒定這邊，就會認嗎？

　　張海超：沒有，他們沒敢這么說，他們可沒這么說。

　　李小萌：那你為什么認定了這一方法？

　　張海超：但是那時候我就相信這個，開胸，肯定能百分之百明確診斷，那時候我就信這個，它肯定能，當時我也沒想資質(zhì)什么的，反正肯定能明確診斷，那時候我也想了，我以為開胸，這個太有說服力了，你不可能再不承認，反正思想也是那么想。

　　李小萌：你做開胸驗肺這個醫(yī)院也并不具備職業(yè)病鑒定的資質(zhì)，那時候你知道嗎？

　　張海超：那時候也知道，但是沒別的辦法。

　　李小萌：當你跟醫(yī)院提出來做這個手術(shù)檢驗的時候，他們有沒有說其實有其它的選擇？

　　張海超：那時候他們也是勸我不讓做，就是說做開胸，我那時候已經(jīng)從胸片上看出來是雙肺陰影，它不像的別的，那個腫瘤是單肺的開胸以后切除了，還能有效延續(xù)生命，我這個因為雙肺陰影，他就是打開看看，給明確診斷一下，別的也沒辦法。因為雙肺陰影不可能全切了，那時候他勸我說這個只能縮短壽命，不可能延續(xù)生命。

　　李小萌：因為開胸會縮短你的壽命啊？

　　張海超：對。那時候根本就沒有延續(xù)生命的藥物，根本就沒有，那時候就是等死，最起碼現(xiàn)在是冒點風險，最起碼能有一個有效的延續(xù)生命的治療方案。

　　李小萌：所以是在你的堅持之下醫(yī)院才做的這個手術(shù)？

　　張海超：對。

　　李小萌：當時家里人都支持這么做嗎？

　　張海超：不支持。我老婆死活就不給簽字，我爸我媽在家就沒跟他們說。

　　李小萌：你愛人為什么不愿意簽字？

　　張海超：就因為大夫跟她說，這個對身體傷害挺大的，給她介紹這個，特別說了一句，說有可能下不了手術(shù)臺，風險太大，我老婆到最后也沒給我簽字。

　　李小萌：那最后也沒簽？

　　張海超：最終也沒簽，最后是我姐給簽的。

　　李小萌：你姐剛才跟我說，她簽完字，你被推進手術(shù)室，她就后悔了？

　　張海超：但是那個情況，她不愿意簽，我老婆反正是怕那個，醫(yī)院光我簽字不行，不給做。

　　延伸閱讀：開胸驗肺暴露職業(yè)病診斷困境 提供資料成攔路虎

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